Mind a magas vérnyomásról és a hipotenzióról
Fekete kátrányos széklet Okoz Az alacsony vérnyomást alacsony vérmennyiséghormonális változások, az erek kiszélesedésegyógyszer mellékhatásokvérszegénységszívproblémák vagy endokrin problémák okozhatják. A csökkent vérmennyiség, a hypovolemia a hipotenzió leggyakoribb oka. Ez vérzés következménye lehet ; elégtelen folyadékbevitel, mint éhezéskor; vagy túlzott folyadékveszteség hasmenés vagy hányás miatt.
Hipovolémia kiváltható a diuretikumok túlzott használatával. Az alacsony vérnyomás a hőguta következménye is lehet, amelyet izzadás hiánya, könnyedség és sötét színű vizelet jelezhet.
Más gyógyszerek különböző mechanizmusok révén hipotenziót okozhatnak. Az alfa-blokkolók vagy a béta-blokkolók krónikus alkalmazása hipotenzióhoz vezethet. A béta-blokkolók hipotenziót okozhatnak mind a pulzus lassításával, mind a szívizom pumpáló képességének csökkentésével. A normál vérmennyiség ellenére a szívteljesítmény csökkenése a súlyos pangásos szívelégtelenséga nagy szívizominfarktusa szívbillentyű- problémák vagy a rendkívül alacsony pulzusszám bradycardia következtében gyakran hipotenziót eredményez, és gyorsan kardiogén sokkká válhat.
Az aritmiák ezzel a mechanizmussal gyakran hipotenziót eredményeznek. A túlzott értágulat vagy az erek elsősorban az arteriolák elégtelen összehúzódása hipotenziót okoz.
Ennek oka lehet a szimpatikus idegrendszer teljesítményének csökkenése vagy az agy vagy a gerincvelő sérülésének következményeként fellépő megnövekedett parasimpatikus aktivitás. A dysautonomiaamely az autonóm rendszer működésének belső rendellenessége, szintén hipotenzióhoz vezethet. A túlzott értágulat eredhet szepszisbőlacidózisból vagy olyan gyógyszerekből is, mint például nitrátkészítményekkalciumcsatorna-blokkolók vagy AT1 receptor antagonisták az angiotenzin II az AT1 receptorokra hat.
Számos érzéstelenítő szer és technika, beleértve a spinális érzéstelenítést és a legtöbb inhalációs anyagotjelentős értágulatot okoz.
A meditációa jóga vagy más mentális-fiziológiai tudományág csökkentheti a hipotenzív hatásokat.
CBD a vérnyomásra – Tudja csökkenteni a vérnyomást a CBD?
Az alacsonyabb vérnyomás bizonyos növényi gyógyszerek mellékhatásaamelyek több gyógyszerrel is kölcsönhatásba léphetnek. Ennek egyik példája a teobromin a Theobroma cacaoami csökkenti a vérnyomást keresztül intézkedések egyaránt egy értágító és diuretikusés arra használták, hogy a magas vérnyomás kezelésére.
Szindrómák Ortosztatikus hipotenzió Az ortosztatikus hipotenziómás néven poszturális hipotenzióaz alacsony vérnyomás gyakori formája. A testhelyzet megváltozása után következik be, általában akkor, ha egy személy ülő vagy fekvő helyzetből áll fel.
Általában átmeneti jellegű, és késést jelent az autonóm idegrendszer normális kompenzációs képességében. Általában hipovolémiában és különféle gyógyszerek eredményeként figyelhető meg. A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek mellett számos pszichiátriai gyógyszer, különösen az antidepresszánsokokozhatják ezt a mellékhatást. Az egyszerű vérnyomás- és pulzusmérés fekvő, ülő és álló helyzetben két perc késéssel az egyes helyzetváltozások között megerősítheti az ortosztatikus hipotenzió jelenlétét.
Ezeknek a méréseknek az elvégzése ortosztatikus vitálként ismert. Vasovagal syncope A Vasovagal syncope a dysautonomia egyik formája, amelyet a vérnyomás nem megfelelő esése jellemez függőleges helyzetben.
A vasovagalis syncope a vagus idega paraszimpatikus idegrendszer fő támaszának megnövekedett aktivitásának eredményeként következik be. A betegek hirtelen, provokálatlan szédülést, izzadást, látásváltozást és végül eszméletvesztést fognak érezni.
A tudat gyakran gyorsan visszatér, ha a beteg lefekszik, és a vérnyomás normalizálódik.
Mi a magas vérnyomás és a hirtelen magas vérnyomás oka? A kutatás szerint a magas vérnyomás hipertónia az, amikor a vér - vérereken vagy artériákon - történő áramlása nagyobb, mint a normális. A normálisnál nagyobb áramlás akkor van, amikor a véredény túl merev.
Egyéb Egy másik, de ritkább forma az étkezés utáni hipotenzió, a vérnyomás drasztikus csökkenése, amely jelentős étkezés után perccel jelentkezik. Amikor az emésztés és a felszívódás megkönnyítése érdekében sok vért juttatnak a belekbe egyfajta " splanchnikus vérgyűjtés"a testnek növelnie kell a szívteljesítményt és a perifériás érszűkületet ahhoz, hogy elegendő vérnyomást tudjon fenntartani a létfontosságú szervek, például az agy perfúziójához.
Az étkezés utáni hipotenziót feltételezik, hogy az autonóm idegrendszer nem megfelelően kompenzálja az öregedést vagy egy sajátos rendellenességet. A hipotenzió a Flammer-szindróma egyik jellemzője, amelyet hideg kéz és láb jellemez, és hajlamos a normális feszültség glaukómára.
A hipotenzió a sport relatív energiahiányának tünete lehetnéha női sportoló triászként is ismert, bár a férfiakra is hatással lehet. Kórélettan A vérnyomást az autonóm idegrendszer folyamatosan szabályozza, a receptorokaz idegek és a hormonok bonyolult hálózatával egyensúlyba hozva a szimpatikus idegrendszer hatásaitamelyek hajlamosak a vérnyomás növelésére, és a paraszimpatikus idegrendszerreamelyek ezt csökkentik.
Az autonóm idegrendszer hatalmas és gyors kompenzációs képessége lehetővé teszi, hogy a normális egyének elfogadható vérnyomást tartsanak fenn sokféle magas vérnyomás és veseelégtelenség alatt és számos betegségben. Ezekben a hálózatokban még kisebb változások is alacsony vérnyomáshoz vezethetnek. Diagnózis A hipotenzió diagnózisát úgy állítják be, hogy először vérnyomást kapnak, vagy non-invazívan egy vérnyomásmérővel, vagy invazívan egy artériás katéterrel többnyire intenzív terápiában.
Mind a magas vérnyomásról és a hipotenzióról alacsony vérnyomás mérésének másik módja az artériás katétert használó MAP átlagos artériás nyomás vagy folyamatos, nem invazív hemodinamikai monitorozás, amely az operáción belüli vérnyomást ütemenként mérik a műtét során. A 65 mmHg alatti MAP hipotenziónak tekinthető. A vérnyomás kicsi, akár 20 Hgmm-es csökkenése átmeneti hipotenziót eredményezhet.
- Ezzel együtt terjednek a szaunázással és annak egészségre gyakorolt hatásaival kapcsolatos, megalapozott és kevésbé megalapozott, és olykor teljesen téves ismeretek is.
- Magas vérnyomás kockázati fokozat 4
- Megszabadult a magas vérnyomásról szóló véleményektől
Az ortosztatikus vitalitást az ortosztatikus hipotenzió diagnosztizálásához mérjük. A vazovagalis syncope kiértékelését billentő asztali teszttel végezzük.
Alacsony vérnyomás tünetei és kezelése
A végleges küszöb mellett a szisztolés vérnyomás 30 mmHg körüli hirtelen csökkenése az átlagos átlagos szisztolés nyomáshoz képest szintén diagnosztizálható hipotenzióval. Kezelés A hipotenzió kezelése annak okától függ. A krónikus hipotenzió ritkán fordul elő, mint tünet. Tünetmentes hipotenzió egészséges embereknél általában nem igényel kezelést. Elektrolitok hozzáadása étrendhez enyhítheti az enyhe hipotenzió tüneteit. A reggeli koffein adag szintén hatékony lehet.
Enyhe esetekben, amikor a beteg még mindig reagál, a személy hátsó decubitus háton fekvő helyzetbe hozatala és a lábak megemelése növeli a vénás visszatérést, így több vér áll a kritikus szervek rendelkezésére a mellkasban és a fejben. A Trendelenburg-pozíciótbár történelmileg használják, már nem ajánlott. A hipotenzív sokkkezelés mindig az első négy következő lépést követi.
Az eredmények mind a magas vérnyomásról és a hipotenzióról mortalitás szempontjából közvetlenül kapcsolódnak a hipotenzió korrekciójának sebességéhez. A még vitatott módszerek zárójelben vannak, csakúgy, mint a hipotenzió korrekciójában elért eredmények értékelésének referenciaértékei.
A szaunázás előnyei és kockázatai - Szívbetegségek
A szeptikus mind a magas vérnyomásról és a hipotenzióról szóló tanulmány meghatározta ezeket az általános elveket. Mivel azonban a fertőzés miatti hipotenzióra összpontosít, nem alkalmazható a súlyos hipotenzió minden formájára.
Térfogat újraélesztés általában kristályos vagy vérkészítményekkel Vérnyomás támogatás vazopresszorral mindez egyenértékűnek tűnik a halál kockázatának szempontjából, a norepinefrin valószínűleg jobb, mint a dopamin. Úgy tűnik, hogy a 70 Hgmm-nél nagyobb átlagos artériás nyomás MAP elérése nem eredményez jobb eredményeket, mint a 65 Hgmm-nél nagyobb MAP elérése felnőtteknél.
Az álló helyzet megnövekedett hidrosztatikus nyomást eredményez az alsó végtagok ereiben. A vénák ennek következtében a rekeszizom alatt húzódó vénája vénás pooling ~ ml vért helyez át a mellkasból és a felsőtestből. Ez a központi vérmennyiség gyors csökkenését és a kamrai előterhelés csökkenését eredményezi, ami viszont csökkenti a stroke mennyiségét és az átlagos artériás nyomást.
A passzív lábemeléssel, majd a szív kimenetének mérésével a legjobb módszer annak megállapítására, hogy az ember részesül-e a folyadékokban? Gyógyszer A krónikus hipotenzió néha gyógyszerek alkalmazását igényli. Bizonyos gyógyszerek, amelyek általánosan használatosak közé fludrokortizoneritropoietinés szimpatomimetikumokmint a midodrin és Noradrenalin és prekurzor L-DOPS. A fludrokortizon az első vonalbeli terápia szívelégtelenség hiányában krónikus hipotenzióban vagy rezisztens ortosztatikus hipotenzióban szenvedő betegek számára.
Az intravaszkuláris térfogat növelésével működik.
Alacsony vérnyomás (hypotensio)
Mind a magas vérnyomásról és a hipotenzióról midodrin egy súlyos ortosztatikus hipotenzió kezelésére alkalmazott terápia, amely a perifériás vaszkuláris rezisztencia növelésével működik.
A noradrenalint és annak prekurzorát, az L-DOPS- t az elsődleges autonóm diszfunkcióhoz használják az érrendszeri tónus növelésével. Az eritropoietint neurogén ortosztatikus hipotenzióban szenvedő betegeknek adják, és az érrendszer térfogatának és viszkozitásának növekedésével jár.
Gyermekgyógyászat A hipotenzió meghatározása megváltozik a gyermekpopulációban, a gyermek életkorától függően, az alábbi táblázat szerint. Gyermekek hipotenziója.
