Diuretikumok a magas vérnyomás adagjára. Magas vérnyomás áttekintés

Kapocsi Judit PhDa KardioKözpont magasvérnyomás és érkockázat specialistája a rezisztens hypertoniáról beszélt.

Mi diuretikumok a magas vérnyomás adagjára az oka? A gyógyszer rezisztens hypertonia azt az állapotot jelöli, amikor a magas vérnyomás sem az életmódváltás, sem legalább 3 gyógyszer melyek közül az egyik diuretikum maximális tolerálható adagja ellenére sem csökken.

Magas vérnyomást mért az orvosom, máris gyógyszert kell szednem? Bene Orsolya, kardiológus Magasvérnyomás-betegségről akkor beszélünk, ha 3 különböző időpontban, nyugodt körülmények között mért érték átlaga meghaladja a Hgmm-es szisztolés vagy a 90 Hgmm-es diasztolés értéket. Ha ez a feltétel teljesül, további vizsgálatok történnek a  hipertónia okának tisztázása, a társuló rizikófaktorok kiszűrése, valamint a már esetlegesen fennálló célszervkárosodások felderítése céljából. A terápiát meghatározza az emelkedett vérnyomás oka — ha a háttérben hormonális vagy vesebetegség áll, a megoldást annak kezelése jelentheti. Ha nincs ilyen ok, a következő lépés annak eldöntése, mikor kell elkezdeni a gyógyszeres kezelést.

Ezt az állapotot nehéz kezelni, de mindenképpen meg kell tenni a legfontosabb lépést: ki kell deríteni, mi okozza a jelenséget. Elsősorban az olyan kézenfekvő okoknak kell utánanézni, hogy a páciens valóban az előírásoknak megfelelően szedi-e a gyógyszerét, megfelelő-e az elrendelt gyógyszer adagja, és hogy nem az ún.

Kapocsi doktornő szerint meg kell vizsgálni a túlkezelés lehetőségét is, amikor a nagy mennyiségű gyógyszer súlyos vérnyomásesést okoz, amire válaszul a vérnyomás szabályozásáért felelős mechanizmusok túlkompenzálnak, és vérnyomás kiugrásokat okoznak. Ehhez járulhat még a beteg egyre fokozódó stresszes állapota, ami többek diuretikumok a magas vérnyomás adagjára a "sikertelen kezelés" miatt jön létre.

Ha ezekre a kérdésekre kielégítő válasz született, utána kell járni, nem másodlagos magas vérnyomásról van-e szó, vagyis arról, hogy egy elsődleges betegség következményeként emelkedett meg a vérnyomás. Ilyen lehetséges okok állhatnak többek közt a rezisztens hypertonia mögött: - Probléma azon hormonok működésével, amelyek magas vérnyomás kezelés hypertofort a vérnyomást. Ezért felszabadul a renin nevű hormon, majd fokozódik az érösszehúzó és a vesében vizet és sót visszatartó anyagok aktivitása, amely okok miatt megemelkedik a vérnyomás.

Mit lehet tenni? Ilyenkor lehet nagyon hasznos eszköz a 24 órás vérnyomás monitorozás.

University of Johannesburg Rövid összefoglaló A refrakter hipertónia az a cél, hogy a vérnyomás-szabályozást nem sikerült elérni olyan betegek, akik betartják a megfelelő gyógyszeres kezelés teljes adagját. A magas vérnyomás eredményei évente 7,6 millió halálesetben és 92 millió fogyatékossággal kiigazított évben, ez így van az első számú halálozási kockázat az egész világon.

Ha kiderül, hogy valóban rezisztens hypertoniáról van szó, és esetleg kiderült, hogy betegség húzódik meg a háttérben, ezt kell elsődlegesen kezelni. Ha nem erről van szó, és valódi terápiarezisztens hipertóniát állapítunk meg, annak gyógyszeres kezelése nehéz feladat.

Ilyenkor több - legalább három - hatástani csoportba tartozó vérnyomáscsökkentő megfelelő kombinációját rendelhetjük el, tekintetbe véve a páciens egyedi adottságait és a célokat — hangsúlyozza dr.

A megfelelő és elhagyhatatlan gyógyszeres kezelés mellett természetesen az életmódban is érdemes változásokat bevezetni, optimális esetben életmód orvos segítségével. Legfontosabb a kiegyensúlyozott, sószegény étrend, a korlátozott alkoholfogyasztás, a rendszeres testmozgás, a normál testsúly kialakítása és a stressz kezelése.

Ha mindezek mellé a rendszeres kardiológiai kontroll is csatlakozik, jó esély van rá, hogy kordában tartható legyen a vérnyomás.